헬스케어기업 | 보험 청구심사 운영(계약직)

담당업무

• 건강보험 급여기준 식약처 허가사항 기반 청구심사 로직 설계 및 EMR 내 사전심사 시스템 구축 운영(자보, 산재 포함)

• 급여기준 고시 상병-처방 매칭 로직 설계 및 구조화, 개발팀과 시스템 로직 구현

• 사전심사 프로그램 구축 및 고도화

• 삭감·급여기준 검토 자동화 시스템 구현

• 마스터 데이터 관리 운영(행위수가, 약제, 치료재료 등 기준 정보 최신 반영 가능)

• 요양기관 기초 코드 검수 및 수정(상병·처방·수가 기초 코드 매핑 검수 및 오류 수정)

자격요건

• EMR 진료데이터 기반 청구심사 가이드 제작 및 적용 가능

• 보험 청구심사 경력 3년 이상, EMR/OCS 활용 청구심사 경험

• 보건복지부 고시나 식약처 허가사항 분석 가능

• 보험수가 등 청구·심사 데이터 관리 능력

우대사항

• 심사평가원 경력 또는 건강보험심사평가원 급여 기준 대응 업무 경험

• 병의원 EMR/OCS 교육 업무 경력

• 간호사, 의무기록사 자격증 보유

전형절차

1. 서류

2. 1차 인터뷰

3. 2차 인터뷰

4. 처우안내 및 채용확정

혜택 및 복지

• 자율과 몰입의 환경

• 선택적 근로시간제(코어타임 11시~5시)

• 허먼밀러 의자

• 맥북 또는 최신형 업무 기기

• 무제한 음료 간식바

• 중식보조비 및 야근 시 교통비 식대 지원

• 휴가 사용 승인 절차 없이

• 본인 가족 지인 종합건강검진 할인혜택

• 명절 상품권 경조사 지원

• 리프레쉬 휴가 및 휴가지원금

마감기한

채용시 마감