Claims Case management

담당업무

• 보험금 청구 접수부터 최종 결정까지 전 과정 관리

• 청구인에게 이메일·전화·우편 등 선호 채널을 통한 진행 상황 안내

• 의료기록, 청구서, 보험 약관 및 관련 문서 검토

• 미결 청구 건 후속 조치 및 필요 의료기록 수집 지원

• 청구 시스템을 통한 보험금 계산 및 지급 처리

• 활성 청구 건 다건 관리와 청구 진행 단계별 기록 업데이트

• 청구 데이터 분석, 추세 파악 및 근본 원인 분석

• 잠재적 부정 청구 식별 및 보고

• 청구인과 공감 능력을 바탕으로 소통

• 팀 및 관리자와 서비스 이슈·해결 방안 협업

자격요건

• 의료급여 및 청구 검토 관련 분석 업무 경험

• 생명보험·보충보험 등 청구 심사 경험

• 의료기록 검토 및 평가 경험

• 청구 요건을 명확하고 간결하게 설명하는 능력

• 강한 분석력과 세부사항에 대한 주의력

• 정확한 기록 관리 및 보고서 작성 능력

• 청구인과 공감하며 소통하는 능력

• 마약 검사, 신원조회, 학력 및 고용 이력 확인 통과

복리후생

• 의료·치과·안과 보험 및 회사 부담금

• 유연 지출 계좌 또는 건강저축계좌

• 생명보험 및 상해·사망 보험

• 단기·장기 장애 보장

• 유급휴가

• 직원 지원 프로그램

• 회사 매칭이 포함된 401k 프로그램

• 기타 선택적 또는 법정 복리후생

근무환경

• 전면 원격 근무

• 전용되고 방해가 적은 업무 공간

• 50Mbps 이상 고속 인터넷

• 유선 이더넷 연결 필수

• 원격 근무용 컴퓨터와 헤드셋 회사 제공

• 월요일부터 금요일까지 중부시간 기준 오전 7시부터 오후 7시 사이 근무 가능

• 업무 필요에 따라 저녁 및 토요일 초과근무 가능

• 신규 입사자는 2단계 인증용 휴대기기 필요

마감기한

상시채용